肩こり解消→肩こり頭痛の治し方 Blog

肩の回旋を行なう筋肉の・・

腱が集まってくる鍵板や、力こぶをつくる

上腕二頭筋の腱に退行性の変化が生じることが、

肩こりや肩の違和感を感じ、発病の基盤になります。


腱の炎症や腱峰下滑液包の炎症を起こし、

ついには癒着性関節包炎を生じます。



筋肉や腱などの組織は・・

長期間の一定姿勢や不動または反復運動や

使いすぎにより、伸縮性の減少、萎縮など、

組織上の変化を生じる（退行性変化）

によって肩こりをはじめ肩の慢性的な異常を生じます。



五十肩は・・

加齢に伴うこの退行性変化を基盤として、

関節包や滑膜、腱や鍵盤など、肩関節周囲の

組織に生じる炎症性の疾患です。


慢性的な肩こりなどを放置しても肩周辺の炎症を促進します。


やがては、鍵盤や上腕二頭筋長頭腱は、肩関節の運動時に

圧迫や摩擦を受けやすく五十肩の原因になります。



五十肩になる原因は・・

・・医学的にもまだはっきりとわかっていません。

五十肩という名称は俗称で、病名は

「肩関節周囲炎」といいます。


ただ、これまでの経験やから、腕を上げた状態で

長時間作業をした後のように肩周辺の筋肉が

一定のまま、あまり動かない姿勢の

人に多く起こりやすい病気だということはいえます。


また、慢性的な肩こりがあるということは・・

・・ほとんどの場合、肩周辺に動きが少なく

血液の循環不足によって、

さらに動きが制限されるということです。


先ず、肩こりを慢性化させないように、

肩周辺の運動やストレッチなどで

肩こり予防を行ないましょう。



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肩から腕にかけての痛み・・
　
一口に　「肩」　といっても、痛みの範囲は

肩にとどまらず、肩から腕にかけて痛むのが特徴です。



首から肩にかけての痛みを訴えてくる場合、

これはほとんどが首に由来する疾患です。



左右の肩に同時に・・

発症することは少なく、ほとんどはどちらか一方の

肩に起こります。


ただし、左がやっと治ったら、今度は

右が五十肩になった。


というように、左右が時期をずらして

発症するケースも少なくありません。


このような人は、日常から肩周辺の運動が極端に少ないか、

逆に酷使しているか、のどちらかでしょう。


腕の動きが制限される・・

腕を前や横から真上に上げる。それから、

腕を外や内にひねる。

五十肩になると、特にこれらの動作が制限されます。

痛みをこらえれば腕がひと通り自由に動かせるという場合は、

五十肩　（肩関節周囲炎）　とはいいません。



痛みが出るだけだと・・

紛らわしい病気は多々ありますから、

運動制限があるかないかが五十肩を見分ける大事な

ポイントだと覚えておいてください。



自然に治る・・ 　

これが不思議な特徴ですが、五十肩はだれでも

自然に治る病気なのです。


期間はおおむね半年から1年、中には３年間

治らなかったという方もいます。


個人差はあるものの自然に治っていきます。



ただし、放っておけば治るさ・・

などと軽く考えられても困ります。


確かに自然に痛みはとれますが、肩の動きは

元通りにはなりません。


長い間放置しておくと、治ったあとで生活に

影響するほどの可動域制限や運動障害が残るので、

可動範囲を元に戻すためには、運動療法を含んだ

適切な治療が必要です。



治るまでの期間・・

五十肩が治るまでどのぐらいかかるかは、人それぞれです。


完全に元通りに肩が動かせるようになるには

相当かかるかもしれませんが、苦痛や不便を

感じずに日常生活ができれば、治癒と考えてよいと思います。



そうなるまで・・

痛みが起こってから、早い人で半年〜一年くらいです。

長い人は３年ぐらいかかったという人もいます。



元々肩周辺が固く慢性的な肩こりの人は、可動制限も非常に

強い人ですので、治るまでに長くかかる傾向があるようです。



もっとも本人は治ったつもりでも・・

詳しく検査をすると、１８０度上がった

腕が160度しか上がらない、すなわち完全には

正常化していないという場合があります。


イギリスの論文によると、五十肩の患者さんを

３年以上追跡調査した結果、３年以上経過しても

まだ関節の動きが正常化していない人が、

４％とも２０％ともいわれているデータがあります。


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徐々に起きる肩の痛みで・・

程度は、肩周辺がだるい、重い、という程度のものから、

激しい痛みで目が覚めるというものまで様々です。



運動はあらゆる方向に制限されるが、特に腕を回す、

髪を洗う、腰の後ろでエプロンの紐を結ぶ、

背中を掻くといった動作が非常に困難になります。


重症になると肩関節周辺はほとんど動かなくなります。



特に、樹木の手入れを・・

したあとや大掃除で高い場所を拭き続けたあとに発症する

ことがよくあります。


ものを持ち上げようとした瞬間や、テニス、

ゴルフのスイングなどの最中に突然激痛におそわれ、

それ以降、肩を動かすたびに痛むケースも多いようです。


また、ムリな姿勢をとったり、打ち身を起こした

ことから五十肩になったという場合もあります。



一説に糖尿病の患者に・・

発症率が高いともいわれましたが、調査の結果、

関連性はないことがわかっています。


骨折や脱臼をした覚えもないし、

リウマチのような病気もない。


すなわち外傷や特別な病気がないのに発症します。


50歳代に起こりやすい・・

まさに「五十肩」の病名の由来となるわけですが、

だいたい４０歳代後半から始まって５０歳代にピークを迎え、

６０歳代までは見られます。


不思議なことに２０歳代、３０歳代には五十肩は

起こらないのです。

７０歳代、８０歳代にも起こることはまずありません。



もちろん、ほかの病気と同様・・

五十肩にならない人もいます。

発症する割合は全人口のうち２〜５％といわれています。


これは一生のうちに五十肩にかかる人の割合は１００人の

うち２〜５人ということです。

意外に少ないとも多いとも感じますが、

いずれにしても、五十肩はだれにとっても

身近な病気だといえるでしょう。



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骨盤が広がっていると、上記のような症状が

出やすくなりますが、逆に骨盤が固く閉じたままの場合は、

（過度の緊張）　など不眠・寝付けない、

などの症状が出やすくなります。



人間の骨盤は、リラックスしているときは開き、

逆に緊張したり、頭を使っているときには骨盤は閉じています。



骨盤は一日の間で、開いたり閉じたりしていますが、

寝ているときに、もっとも骨盤は開いていることが

多いと言われています。



しかし「緊張・不安」などによって、常に骨盤が

閉じたままの状態だと、当然寝れなくなり、

不眠へと繋がってしまうのです。



また、常に緊張していることから、

「怒りっぽい・いつもイライラしている」

などの症状も出やすくなるようです。


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中年では約４０％の人に見られる・・

動きの一番多い第５〜第６頸ついにもっとも多く、

次いで第６〜第７、第４〜第５頚椎に見られます。


頚椎椎体の後ろには脊髄があり、脊髄神経根が

椎間孔から斜め前方に向けて走行しているので、

骨棘によりそれぞれが圧迫されると、

頚椎症性脊髄症、神経根症となります。



頚椎症の症状・・

首の後ろから肩甲骨にかけての痛み、頚部の可動域制限、

運動制限、運動時の痛みなどがあります。


脊髄や神経根が障害されると、手足のシビレ、視覚障害、

筋力低下、膀胱直腸障害を生じます。



神経の圧迫状態・・

椎体に増殖したトゲ状の骨棘による、脊髄神経根及び

脊髄の圧迫状態を起こします。


神経根症は、脊髄の神経根が圧迫されるもので、頸後部、

肩こり、腕の痛みやシビレなどの症状が現われます。



痛みは・・

天井を見るような動作で強く現われ、

頚部の動きも制限されます。


頚椎症性脊髄症は、脊髄が圧迫されるもので、

上肢のの細かな動作の制限、歩行障害、

排尿障害などが現われます。




頚椎症の原因・・

頚椎症の原因には、姿勢異常による頚椎の歪み、

血行不良などによる頚椎や椎間板の代謝異常、

スポーツや交通事故などによる損傷後に

生ずる、いわゆる外傷後変性症。


頚部筋群の脆弱化あるいは疲労による支持能力の

低下や耐久力の低下、先天的頚椎異常による

2次性変化などがあげられます。



頚椎症の治療・・

頚椎症では、頚部腫瘍や脊柱管内の病変など

鑑別診断を要する項目が多々あります。


従って、必ず専門的な診断の上の治療が必要になります。

病院での治療方法には、牽引療法、低周波、SSP、

頚椎コルセットなどの物理療法や固定による方法と

疼痛やしびれを緩和させる薬物療法があります。


また、歩行異常など重度の症状を呈する場合は、

手術を要することもあります。



一方、稀な頚部腫瘍や脊柱管狭窄症など・・

・・の病変がない場合の治療として、

関節運動学及び関節可動矯正による関節包内の

矯正治療で改善するケースがかなり高い確立です。


関節運動学や関節可動矯正についての詳細は、

ＡＫＡ療法のページをどうぞ・・


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下は整形外科や整骨院による対策と治療法なんですが〜

安静にして令湿布で冷やし、頚部が動かないよう

カラーで頚椎を固定します。


首の痛みが激しく炎症をおこしている場合、

消炎鎮痛剤で痛みをおさえます。



首の痛みがおさまってきたら・・

カラーをはずしストレッチや軽い運動で筋肉をほぐします。

数ヶ月たっても改善しない場合は理学療法や

ブロック注射などの治療がおこなわれます。


しかし、これだけでは改善しない・・

ケースの人が多いのも確かです。


先ず、肩こりであれ、むち打ちであれ、

寝違いであれ頚部に出ている症状は、頚部

・肩周辺にのみ原因がある訳ではありません。


むしろ患部より離れた場所に原因がある場合が少なくありません。



カイロプラクティックに・・

ロベットブラザー・パターンという理論があります。


例えば、頚椎の一番と腰椎の五番、後頭部と

仙骨などのような関連を利用して一見関係のない

部位によって、遠く離れた患部の治療をする。



痛みなどの症状が・・

存在する部位だけに集中して治療を施しても、

根本の治療にはならないケースがほとんどです。


この部分の症状は、どの部分が原因なのか・・

関連の関節、筋肉を辿って、原因の部位を発

見することではじめて根本の治療ができるのです。



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人は寝ている時に・・

・・何度も寝返りをします。


寝返りをするのは、同じ姿勢で寝ている事で体のある部分の

筋肉だけに過伸張がかかったり、体重による圧迫で部分的に

血流が悪くなってしまうからです。



筋肉にかかる・・

過伸張や圧迫による血流障害から起こるさまざまな刺激は

意識には残りませんが、痛み、痺れ、違和感、圧迫感、冷え、

火照りなどの感覚として、全て大脳に伝えられています。


そのため、深く眠っていた大脳は覚醒し、

体から伝えられる苦痛を避けるために、

大脳から指示して体幹や手足を動かし寝返り行動をとる訳です。



ところが首や肩の筋肉が・・

慢性的に緊張していたり、硬直している人は、

寝ている時の筋肉にかかる負担が強く、仰向け、

横向き、うつ伏せなど、どんな姿勢になっても

筋肉がリラックスすることが出来ず緊張しっ放しなのです。

そして何度も何度も寝返りをします。


しかし、どんな姿勢になっても、筋肉の緊張を

取り除くことが出来ません。


いずれは、そんな状態での睡眠中、首、肩の筋肉に

かかる負担が強すぎて、筋肉を痛めてしまい、

「寝違え」を引き起こしてしまうのです。



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一般に不眠症の方も・・

睡眠中、体が感じる痛み、違和感、圧迫感、

暑さ寒さなどの感覚が大脳を覚醒するために眠りが

非常に浅くなっています。


人が寝ている時には、δ波とθ波の２種類の脳波が

出ていることはご存知ですか？
　

　・δ波　ー　深睡眠　（ノンレム睡眠）

している時に出てくる脳波です。


　・θ波　−　傾眠　（レム睡眠）

している時に出てくる脳波です。


深睡眠　（ノンレム睡眠）　傾眠（レム睡眠）は

交互に起こり、レム睡眠は成人で一晩のうちに

４〜５回起こると言われています。



仮に睡眠時間を８時間とした場合・・


レム睡眠は約２時間ごとに起こる事になります。


つまりこれは、人の体は健康な人でも同じ姿勢で

いられるのは２時間程度である事を示しています。


一つの例として、映画を見ている時、我々は

２時間もしないうちにお尻が痛くなりますね。

これは同じ姿勢でいることによって、臀部の血流が

悪くなり痛みが出ているのです。



というわけで・・

首、肩の筋肉の状態が慢性的に悪い人、血流が

普段から悪く、手や足が冷えやすい人は、

寝違いを起こしやすいので、筋肉の凝りを治し、筋肉を

良い状態に保たなければいけません。


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むち打ち症とは・・

首がなんらかの衝撃を受けたときに、

鞭のように前後にしなる動きをすることによって、

その衝撃で引き起こされるさまざまな症状の総称で、

外傷性頸部症候群とも呼ばれています。



むち打ち症というのは、病名ではありません。


症状の名前です・・

めまい、耳鳴り、吐き気、立ちくらみ。

頭痛、首の痛み、肩こり。

肩から腕、手にかけての痺れ 握力などの筋力低下

こめかみから肩にかけ、筋肉の張りや凝り。

最も多いのは自動車の追突ですが、スポーツなど

でも発症することも少なくありません。



実際には頚部の捻挫・・

・・なんですが、頚部にはさまざまな神経が

ある場所でもあることから、精神神経障害を

訴えるようなケースもあるようです。



治療は、重度の場合は・・

頚椎の固定、その後は一般的な治療としては、

温熱療法、マッサージ、湿布などがありますが、

炎症や痛みなどの症状が引いた後は、頚椎関節の

機能異常を修正することで、のちの後遺症を含めた

回復の速度がかなり早いでしょう。



むち打ち症そのものは・・

２〜３週間程度安静していれば回復する場合が多いのですが、

しかし、それによる後遺症は、数ヶ月過ぎた後に

現われる場合も少なくありません。


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肩や首の筋肉緊張により・・

鎖骨と第一肋骨の間を引き付け間隙が狭くなると、

血管圧迫による血行不良から頭痛や肩こり

・首の痛みを引き起こすことがあります。



また、無理な姿勢で・・

眠っている間に、首の筋肉が長時間収縮

・伸張を強制されたために、筋肉の緊張や関節の

拘縮をもたらすことで、突然、首筋や肩に激痛が走り、

首を動かすことが出来なくなることがあります。


このような時は、患部を冷湿布して、安静に

しておくことが第一です。



寝違えは・・

特に首に起こりやすく、症状は強い痛みに

よる可動域制限が起こった状態です。


寝違えで来院した患者さんは、

「急に今朝から首が・・痛くて回らなくなった」

「特に何もしていないのに・・・」などと言われます。


痛くなった原因については、皆さん心当たりがないようです。



まず皆さんに・・

知っておいて欲しいのは、寝違いは、

骨や椎間関節の神経圧迫、ヘルニアなどが

原因なのではなくて、筋肉の緊張、硬直などが原因がほとんどです。



元々寝違えは・・

首や肩に慢性的な緊張を感じている時や筋肉に

負担がかかった状態が長く続いたり、慢性的な

肩こり性の人などに起こる場合が多いようです。


日頃から首や肩周りの運動やストレッチなどを

行なって肩や首の動きや血行を良くして予防に

努めることが大切です。


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肩こりをはじめ・・

手指や腕のシビレ、熱感・冷感、脱力感で始まり、

徐々に首や肩、肩甲骨周辺のうずくような痛みが現れます。



症状は電車のつり革につかまるように腕を挙げたり、

ドライヤーで髪の毛を乾かしたりセットするような動作の

ときに腕がだるくなったりします。



このような動作により神経が圧迫されされると、

シビレや痛みが現れます。



動脈が圧迫されると・・

腕や手指の色が蒼白になります。

静脈が圧迫されると、腕や手指の色が暗青紫色になります。

進行すると、このような手を挙げたりするような動作が

まったくできなくなります。



　 検査と自己診断法

症状と過去の病歴などから・・

大方推測できますが、症状誘発テストによってさらに

確実に診断できます。



●モーレイテスト＝鎖骨の上のくぼみを圧迫して、

　痛みやシビレを誘発するテスト。


●ライトテスト＝腕を挙げて後へ反らせると手首の

　動脈拍が触れなくなる。


●３分間挙上負荷テスト＝両肘を直角に肩の高さまで

　挙げて少し反らして指をグーパーを３分間続けることが

　できるか。

　できなければ　「胸郭出口症候群」の疑いがあります。



●一人でも可能なテストですので、肩こりなどで

　お悩みの方は是非一度行なって見て下さい。



　　治療法は・・？

上部僧坊筋や斜角筋など・・

肩周辺の筋肉が収縮したままになって動脈や神経を

圧迫しているので、先ず、斜角筋などの筋肉を

弛め伸縮範囲を回復させることが大切です。


次に、胸鎖関節・肩鎖関節と第一胸肋関節・第二胸肋関節の

癒着を関節可動矯正法で動きを回復させる。


また症状を悪化させる動作や運動を禁止します。



重症例では手術も・・

必要な場合もあり、原因により第一肋骨切除、頸肋切除、

前斜角筋切除などがあります。

重症にならないうちに治療を受けましょう。


只の肩こりだと思って、そのまま我慢している方も

いらっしゃるかも知れません。

是非、自己診断で疑いがありましたら、専門家にご相談下さい


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